Konu Hakkında İlgili Sendika Açıklaması;
Sağlık Bakanlığı Sağlık Eğitimi Genel Müdürlüğü’ne Tıbbı Teknologlarla ilgi sendikamız tarafından yapılan AR-GE raporu 15.07.2010 tarihinde 447298 sayı numarası ile teslim edilmiştir.
AR-GE RAPORU
Bu çalışma Tüm Sağlık Sen AR-GE grubu tarafından Türkiye ve Avrupa Ülkeleri mevzuat ve eğitim kurumları taranarak yapılmıştır. Bir hukuk ve meslek taraması çalışmasıdır.
TIBBİ TEKNOLOG: T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından kullanılan bir sağlık hizmetleri sınıfı kadrosu olup Avrupa ülkelerinde de kullanılan uluslar arası bir unvandır. Avrupa ülkelerinde meslek edindirme eğitimi alarak yetiştirilen ‘Tıbbi Teknolog’ lar ülkemizde 555 sayılı yasa ile kurulmuş bulunan Sağlık Eğitim Enstitülerinde yetiştirilen ‘ yönetici, denetici ve eğitici’ vasıflar taşıyan personele verilen bir unvan ve kadrodur.
Avrupa ülkelerinden Almanya’da meslek eğitiminden sonra branşlaşarak meslek sahibi olmuş hemşire, ebe, laboratuar, rayoloji teknisyeni, çevre sağlığı teknisyeni vb. gibi meslek asistanları 3 ile 5 yıl saha da çalıştıktan sonra açılan sınavlara girerek akademik bir eğitim alırlar ve Tıbbi Teknolog olarak görev alırlar. Bu ülkelerde ki Tıbbi Teknolog’lar master yaparak mesleklerinde yükselirler. Yüksek lisans ve doktora yapan Tıbbi Teknolog’lar ülke sağlık sistemi içerisinde kilit personel olarak görev alırlar. Kullanılan tıbbi cihazların buluşundan, üretiminden, işletilmesi ve kurulmasına kadar bir çok alanlarda hizmet ürettikleri gibi sanitasyon, bulaşıcı hastalıklarla savaş, eğitim vb. alanlarda da görev almaktadırlar. Devlet dairelerinde ve özel sektörde sağlık hizmetine katkı sunarlar. Sadece özel sektörde çalışan Tıbbi Teknloglar; büyük küçük 170.000 civarında işletmede çalışmaktadır.
Ülkemizde ise 1593 sayılı Umumi Hıfzısıhha Kanunu ile Sağlık Hizmetleri düzenlenmiş ve Küçük Sıhhat Memurları yetiştirilmesi için okullar açılarak hemşire ebe sağlık memuru ve sağlık teknisyenleri mesleklerinde elemanlar yetiştirilmiştir.
Yoğunlaşan personel ve artan hizmet farklılıkları daha sonra yeni düzenlemeleri ve yeni personel ihtiyaçlarını ortaya çıkardıkça küçük sıhhat mektepleri, önce Sağlık Kolejlerine daha sonrada Sağlık Meslek Liselerine dönüştürülmüştür. Turizm bölgelerinde istihdam edilecek olan personel içinde Anadolu Sağlık Meslek Lisesi dahi açılmıştır. Sağlık Meslek Liselerinin hem sayılarının artması hem de barnşlaşmanın başlatılması üzerine 555 Sayılı Yasa ile bu okulların öğretmen ve idareci ihtiyaçlarını Sağlık Bakanlığı ve bağlı birimlerinde meslekten gelen idareci ihtiyacı göz önüne alınarak Eğitim Enstitüleri kurulmuş ve ‘ Yönetici, Denetici, Eğitimci ‘ olarak yetiştirilen ‘Tıbbi Teknolog’ mesleği ülkemizde unvan ve kadro oluşmuştur.
Eğitim Enstitülerinin 2 yıl olduğu dönemde; Eğitim Enstitülerinden daha fazla önem ve özen gösterilerek 3 yıl öğrenim süresi olan Sağlık Eğitim Enstitüleri kurulmuştur. YÖK yasası ile tüm eğitim kurumları 4 yıllık lisans seviyesine çıkarılarak Avrupa Standartları yakalanırken ve eski mezunlarına Lisans Tamamlama programları uygulanırken, YÖK yasası dışında bırakılan Milli Savunma Bakanlığına bağlı Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve İç İşleri Bakanlığına bağlı Polis Akademisi YÖK standartlarına yükseltilmiştir. Ancak Sağlık Bakanlığına bağlı tüm Üniversite ve Yüksek Okullar YÖK’e devredilmiş bakanlık yetkilileri Sağlık Eğitim Enstitüsünü YÖK’e devretmeyerek Milli Savunma Bakanlığı, İç İşleri Bakanlığı gibi hizmet için çok önemli gördüğü Sağlık Eğitim Enstitüsünü YÖK’e devretmeyerek Sağlık Meslek Liselerine meslek dersi öğretmenlerini ve idareci personel yetiştirme işini elinde tutmuştur. Ancak YÖK statüsüne getirilerek güncelleştirilmemiş ve zaman içinde de Sağlık Meslek Liseleri Milli Eğitim Bakanlığı’na devredilerek Eğitim Enstitüleri de kapatılmıştır.
Gelişmiş Avrupa ülkelerinde sağlık hizmeti içinde klinisyenler kadar önemli mesleklerden olan Tıbbi Teknolog ne yazık ki ülkemizde getirilmesi gereken seviyeye getirilmemiş hatta meslek tanımı, görev, yetki ve sorumlukları gerektiği gibi doğru yapılmamıştır. Çeşitli Üniversitelerin Sağlık Eğitim Fakültelerinde ve 2009-2010 yıllarında Malaya İnönü Üniversitesi’nde Lisans Tamamlama programları açılarak Lisansiyer olan Tıbbi Teknolog’ların çok önemli mesleki sorunlarına çözüm getirmesi bulunmamaktadır.
1- Meslek Tanımı, Görev, Yetki Ve Sorumlukları’nın uygun şekilde yapılmadığı ve/veya olmadığı;
A-YATAKLI TEDAVİ İŞLETME YÖNETMELİĞİ:
Tıbbi Teknolog; Meslek Tanımı, Görev, Yetki Ve Sorumlukları’nın aşağıdaki gibi yapılması, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinde yer alması gereken Tıbbi Teknologlar Görev tanımı.( madde 128 den sonra yeni bir madde olarak eklenmesi)
TIBBİ TEKNOLOGLAR
Sağlık Eğitim Enstitülerinden mezun olan ‘Eğitici, Denetici ve Yönetici’ olarak yetiştirilen Sağlık profesyonelleridirler. Malatya İnönü Üniversitesi; Sağlık Eğitimi Lisans Tamamlama Programında 3 yıl olan eğitim düzeyi 4 yıllık lisans düzeyine çıkmıştır.
Ayrıca Sağlık Eğitim Fakültelerinin Sağlık Eğitimi bölümünden mezun olanlar, yüksek lisans/doktora eğitimi alanlarda bu meslek grubu içinde değerlendirilirler.
Hastanelerde görevlendirildikleri bölümlere uygun olan sağlık hizmetlerinin yürütülmesini sevk ve idare eder.
1. Görevi ile ilgili hizmet alanlarında birden fazla tıbbi teknolog görevlendirilmiş ise birisi birim amirliği görevini yürütür.
2. Tedavi Edici Sağlık Kurumlarında; atandıkları her birimin kendi alanında aldıkları eğitim ve sertifikasyon programına uygun olarak, Kalite Temsilcisi/ Kalite Yönetim Sistemi, İnsan Kaynakları Yönetimi, İstatistik Birimi, Bilgi İşlem, Eğitim Planlama ve Koordinasyon Bölümü, Klinik Araştırma ve Değerlendirme Komisyonu, Kanser Kayıtçılığı Birim Sorumluluğu, v.b. birimlerin koordinasyonunu ve yönetimini sağlayarak değerlendirir, denetiminin her aşamasını periyodik olarak bilgi verir.
Birim amiri Tıbbi Teknologlar doğrudan baştabibe karşı sorumludur.
3. Sağlığın korunması ve geliştirilmesi çerçevesinde etkin bir iletişim kurar.
4. İnsan kaynaklarının sağlık konularında eğitim araçlarının üretilmesine katkı sağlayarak yöntem, araç ve gereçlerin (teknolojisinin) ve sağlık kurum ve kuruluşlarında toplum yararına uygun kullanımı gözetir.
5. Hastane Baştabipliğin de görev alan hekim dışı sağlık personelinin hizmet içi eğitimlerini planlar ve yapar.
6. Hastalar ve hasta yakınları için; Halk sağlığı eğitimini planlar, koordine eder, yapılan eğitim çalışmalarını uygulamasını denetler.
7. İnsan kaynaklarının sağlık konularında eğitim araçlarının üretilmesine katkı sağlayarak yöntem, araç ve gereçlerin (teknolojisinin) ve sağlık kurum ve kuruluşlarında toplum yararına uygun kullanımını gözetir.
8. Hastanede görev yapan Hekim dışı sağlık personelinin ve hizmet satın alınması yolu ile istihdam edilen şirket elemanlarının; eğitim organizasyonunu sağlar, hizmetlerini izler, değerlendirir ve denetler.
9. Sağlığın geliştirilmesi ve teşviki ile toplum kalkınması hizmetlerinde klinisyen hekimlerle birlikte tedavi ve hastalığın seyri arasındaki korelâsyonu belirleyen saha araştırmaları yapan ekip içinde yer alır.
10. Uygulanacak yeni Tedavi hekimlik politikalarının belirlenmesi ve araştırılmasında, proje çalışmalarının geliştirilmesi amacıyla oluşturulacak ekipler içinde araştırmacı olarak görev alır.
B- AİLE HEKİMLİĞİNİN PİLOT UYGULANDIĞI İLLERDE TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZLERİ KURULMASI VE ÇALIŞTIRILMASINA DAİR YÖNERGE:
Sağlık Bakanlığı'nın 26.01.2010 tarihli ve 2365 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan “Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin” Tıbbi Teknologlar için görev tanımının yapıldığı 45. Maddesinde: Epidemiyoloji çalışmalarında yer alır. Hizmet götürülecek bölge ve toplumu tanır ve halkın sağlık eğitimi çalışmalarının planlanması ve uygulanmasında görev alır. Bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına ve okul sağlığı hizmetlerine katılır. Kayıt ve bilgi işlem çalışmalarında görev alır. Sorumlu hekimin direktifleri doğrultusunda, göreviyle ilgili olarak bölgedeki sağlık çalışanlarının hizmetlerini izler ve değerlendirir. Hizmet içi eğitim hizmetlerinin planlanması ve uygulanmasında görev alır. Hizmet ile ilgili verilen diğer görevleri yapar” şeklinde yapılmıştır.
555 sayılı Sağlık Eğitim Enstitüleri Kuruluş Kanun’unun 3.maddesinde; “Bu Enstitü mezunları, branşları ile ilgili olmak üzere sağlık personeli yetiştiren orta dereceli okullarda, öğretmenlik yaparlar. Halk sağlığı, koruyucu ve tedavi edici hekimlik teşkilatında kendi mesleki hizmetlerine ait görevlere, tahsil seviyeleri göz önüne alınarak, öncelikle atanırlar.” amir hükmü yer almakta olup; anılan Kanunun uygulanmasına yönelik olarak çıkarılan ve 23.08.1983 tarihli,18230 Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Eğitim Enstitüleri Genel Yönetmeliği'nin 5. maddesinde ise; '' Sağlık Eğitim Enstitüleri, ortaokula dayalı dört yıl süreli temel mesleki eğitim-öğretim görmüş ve kendi mesleki sahaların da en az 3 yıl başarıyla çalışmış olan sağlık meslek lisesi mezunlarına , enstitüdeki bölümlerde yüksek eğitim ve öğretim yaparak sağlık meslek liselerine öğretmen ve yönetici, koruyucu ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin gerektirdiği alanlara eğitici, yönetici ve denetici sağlık personeli yetiştiren bakanlığa bağlı bir yüksekokuldur.'' hükmüne yer verilmiştir. Anılan mevzuat hükümlerinden açıkça anlaşılacağı üzere Sağlık Eğitim Enstitüsü mezunlarının istihdam edileceği alana ve bu bağlamda görev tanımına ilişkin ölçütler; öncelikle sağlık personeli yetiştiren orta dereceli okullarda öğretmenlik, bunun yanında yöneticilik ve deneticiliktir. İdarenin kendisi için bağlayıcı olan bu yasal çerçeveye uygun hareket etmesi yasalara saygılı idare olmanın bir gereği olup Sağlık Eğitim Enstitüsü mezunları için de hukukunun koruduğu bir haktır.
Sağlık Bakanlığının 26.01.2010 tarih ve 2365 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe koyduğu Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin 45. maddesinde Tıbbi Teknologlar için yapılan görev tanımı, yukarıda belirtilen hukuki çerçeveye aykırı nitelikte ve hukuki güvenlikten uzaklaşılarak idareye keyfi olarak istihdam fırsatı tanımaktadır. Şöyle ki;
657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 36. maddesinde; “ III - Sağlık Hizmetleri ve Yardımcı Sağlık Hizmetleri Sınıfı: Bu sınıf, sağlık hizmetlerinde (Hayvan sağlığı dahil) mesleki eğitim görerek yetişmiş olan tabip, diş tabibi, eczacı,veteriner hekim gibi memurlar ile bu hizmet sahasında çalışan yüksek öğrenim görmüş fizikoterapist,tıp teknoloğu, ebe,hemşire, sağlık memuru, sosyal hizmetler mütehassısı, biyolog, pisikolog, diyetçi, sağlık mühendisi, sağlık fizikçisi, sağlık idarecisi ile ebe ve hemşire, hemşire yardımcısı, (Fizik tedavi, laboratuvar, eczacı, diş anestezi, röntgen teknisyenleri ve yardımcıları, çevre sağlığı ve toplum sağlığı teknisyeni dahil) sağlık savaş memuru, hayvan sağlık memuru ve benzeri sağlık personelini kapsar.'' hükmü kapsamında Tıbbi Teknologlar sağlık hizmetleri sınıfında yer almaktadır. Sağlık Bakanlığının 26.01.2010 tarih ve 2365 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe koyduğu Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergede Tıbbi Teknologlar ile eşit statüde ve aynı sınıfta yer alan “Sosyal çalışmacı” için 46/d maddesinde, “Psikolog” için 47/h maddesinde, “Eczacı” için 44. maddesinde, “Diyetisyen” için 49/f maddesinde ''Görevi ile ilgili kayıt ve formları tutar'' ibaresi ile yapacakları görevin sınırları belirlenmesine karşılık aynı Yönergenin 45. maddesinde “Tıbbi Teknolog” için yapılan görev tanımında “Epidemiyoloji çalışmalarında yer alır. Hizmet götürülecek bölge ve toplumu tanır ve halkın sağlık eğitimi çalışmalarının planlanması ve uygulanmasında görev alır. Bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına ve okul sağlığı hizmetlerine katılır. Kayıt ve bilgi işlem çalışmalarında görev alır. Sorumlu hekimin direktifleri doğrultusunda, göreviyle ilgili olarak bölgedeki sağlık çalışanlarının hizmetlerini izler ve değerlendirir. Hizmet içi eğitim hizmetlerinin planlanması ve uygulanmasında görev alır. Hizmet ile ilgili verilen diğer görevleri yapar.” denilmekte olup, görev tanımında kanuna ve hukuka aykırı olan “Kayıt ve bilgi işlem çalışmalarında görev alır” ibaresi ile sınırları belirsiz bir genelleştirme yapılmıştır.
Böyle bir görev tanımı Tıbbi Teknologların ünvanına, eğitimine ve yetiştiriliş amacına uygun bir tanım olmamakta, aynı zamanda 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun “Memurun Başka Sınıfta ve Derecesinin Altında Bir Görevde Çalıştırılamayacağı” başlığını taşıyan 45.maddesine de aykırılık oluşturmaktadır. Zira, bu maddede:”Hiçbir memur sınıfının dışında ve sınıfının içindeki derecesinin altında bir derecenin görevinde çalıştırılamaz.” hükmü yer almakta olup; Yönergedeki görev tanımı, tıbbi teknologların sınıf ve ünvanlarını gözardı etmekte, yetiştiriliş amacının dışında bir görev yüklenme ile karşı karşıya bırakmaktadır. Bu durum hukuka aykırılık teşkil etmektedir.
Tıbbi Teknologların Mezuniyet sonrası atamaları 555 ve 657 sayılı Kanunlar uyarınca yapıldığından anılan Kanunların sağladığı güvence altında çalıştırılmak en tabii hakkıdır. Yönergedeki Tıbbi Teknologlar açısından oluşan yanlışlığı yine Yönergenin kendi içeriği ile kolaylıkla ortaya çıkmaktadır.
İlgili yönergenin 42. Maddesinde Veri Hazırlama Kontrol İşletmenin görev tanımında “Veri hazırlama ve kontrol işletmeni toplum sağlığı merkezindeki bilgi işlem hizmetlerini yürütür.” denilmekle bilgi işlemin asli olarak Veri Hazırlama Kontrol İşletmenine ait bir görev olduğu açıkça belirtilmektedir.
Yine aynı Yönergenin 50. maddesinde “Tıbbi Sekreter ve Daktilograf”ın görev tanımında;
“a) Gelen ve giden yazılara ait defter ve dosyaları ilgili mevzuatlar dahilinde tutar, bu yazıların asıl ve/veya suretlerini saklar....
d) Toplum sağlığı merkezinin hizmetlerinde kullanılan bilgileri bilgisayara kaydeder,
e) Tüm saha araştırmalarının ham verilerini bilgisayara kaydeder,” denilmekle de, kayıt işinin asli olarak açıkça Tıbbi Sekreter ve Daktilografın görevi olduğu net bir şekilde ortaya konulmuştur. İlgili Yönerge incelendiğinde, kanunlara ve yönetmeliklere uygunluğu denetlenmeden kabataslak yapıldığı net bir şekilde görülmektedir.
09.09.2006 tarih 262847 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Personeli Görevde Yükselme ve Unvan Değişikliği Yönetmeliği'nin 8.maddesinin (ı) bendine göre kayıt ve bilgi işlem elamanları olan Veri Hazırlama Kontrol İşletmeni ile Daktilograf olabilmek için Lise Mezunu olmak yeterli iken, Tıbbi Teknolog olmak için Yüksek öğrenimli olma şartı aranmaktadır. Tıbbi Teknologlara 555 sayılı Kanun ve ilgili Sağlık Eğitim Enstitüleri Yönetmeliği çerçevesinde ünvan ve eğitim seviyesine göre kayıt ve bilgi işlem elemanları olan Veri Hazırlama Kontrol İşletmeni ve Daktilografı Eğiten, Denetleyen, Yöneten personel konumunda iken yapılan görev tanımında “kayıt ve bilgi işlemde çalışır” denilerek sınıf, ünvan ve kadrosu ile bağdaşmayan bir görev yüklenmektedir.
Bilgi işlem ve kayıt görevi, 657 sayılı DMK’nun 36. maddesinde yer alan Genel İdare Hizmetler Sınıfındaki Genel İdare Memuru, Daktilograf ve Veri Hazırlama Kontrol İşletmeninin asli görevidir. Yine istatistik(Bilgi İşlem) asli görev olarak Genel İdare Sınıfında yer alan Veri Hazırlama Kontrol İşletmeni, Teknik Hizmetler Sınıfında yer alan İstatistikçinin olmadığı zamanlarda da İstatistik Memurunun aslı görevleri arasında yer almaktadır. İstatistikçi kadrosuna atanabilmek için 4 yıllık İstatistik Fakültesi mezunu olmak gerekmektedir. İstatistik kadrosu 657 sayılı DMK’nun 36. maddesinde Teknik Hizmetler Sınıfında yer alan bir kadrodur. Görüldüğü üzere Tıbbi Teknologlar 657 Sayılı DMK’nun 36.maddesinde Sağlık Hizmetleri Sınıfında yer almaktadır. 657 Sayılı DMK’nun 44. ve 45. maddelerinde “ Hiç bir memur sınıfının dışında ve derecesinin altında bir görevde çalıştırılamaz.” denilmekte olup, yazılan görevlendirmede “kayıt, istatistik(bilgi işlem) görevinde yer alır” şeklinde yazılması hukuka aykırı bir görev tanımı olmuştur.
Öte yandan 13.01.1983 tarihli ve 17927 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Yataklı Tedavi İşletme Yönetmeliğinin 149. maddesinde; “ Sağlık istatistikçisi, fakülte ve yüksek okulların istatistik eğitim ve öğretimi yapan bölümlerinden mezun olup, kurumlarda istatistik ve tıbbi dokümantasyon bölümüyle, arşiv ve hasta kabul bölümünün ve kendisine bağlı olan birimlerdeki hizmetlerin düzenli, koordine ve istatistik hizmetlerine uygun bir şekilde yürütülmesini sağlar. Bunlarla ilgili her türlü evrakın dosyalanması ve muhafazası için gerekli tedbirleri alır. Bu birimlerdeki personele göre gerekli iş bölümünü yapar. Gerekli araç ve gereçlerin sağlanması konusunda ilgililere teklifte bulunur. Kurumda tutulan formları doldurur veya düzenli bir şekilde doldurulmasını sağlar. Kurumda yapılması mümkün olan istitastiki değerlendirmeler için gerekli tablo ve grafikleri hazırlar. Baştabiplikçe kurum çapında yapılacak değerlendirme çalışmalarına katılır ve istatistiki rapor düzenler. İstatistiklerin düzenlenmesinde temel kavramlara uymak zorundadır. İstatistiki formlarla ilgili dosya sistemi kurar ve arşivle gerekli ilişkileri sağlar. İstatistik arşiv ve hasta kabul bölümlerinde görev alan personel sağlık istatistikçisine, sağlık istatistikçisi de yukarıdaki görevlerin yerine getirilmesinde hastane müdürüne karşı sorumludur. Sağlık istatikçisinin bulunmadığı hallerde varsa bu görevi hastane müdür yardımcılarından birisi, yoksa hastane müdürü yapar.” kuralına yer verilmiş İstatistik Memurunun görevleri ile ilgili 150. maddede ise ; “İstatistik memuru, lise ve dengi okul mezunu olup konusunda kurs görmüştür. Kurumlardaki istatistik birimlerinde, sağlık istatistikçisinin vereceği görevleri yapmakla yükümlüdür.” kuralı öngörülmüştür.
Sağlık Hizmetleri Sınıfında Tıbbi Teknolog unvanıyla görev yapmakta olan Tıbbi Teknologlar Sağlık istatikçisi veya istatistik memuru değildirler. Sağlık İstatikcisi Teknik Hizmetler Sınıfında ve İstatistik Memuru ise (Veri Hazırlama Kontrol İşletmeni, Tıbbi Sekreter ve Daktilograf gibi) Genel İdari Hizmetler Sınıfında olup, yapmış olduğu iş ve işlemlerde Hastane Müdürü veya görevlendirilen Müdür Yardımcısına karşı sorumludur. 1. derece sicil amiri Hastane Müdür yardımcısıdır. Hastanede görev yapan Tıbbi Teknologlar ise Sağlık Hizmetleri Sınıfında personel olduğundan 1.derece sicil amiri Başhekim yardımcısıdır. Kayıt ve İstatistik birimi Tıbbi Teknolog ünvanlı meslek grubunun ve sınıfının dışında ve hiyerarşik olarak altında bir görev olduğundan 657 sayılı DMK’nun 44 ve 45. maddelerine aykırılık teşkil ettiğinden ilgili Yönergenin 45.maddesinin iptali gerekmektedir.
Sağlık Bakanlığının 26.01.2010 tarih ve 2365 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe koyduğu Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin 45. maddesince Tıbbi Teknologlar için yapılan görev tanımında “Hizmet ile ilgili verilen diğer görevleri yapar.” ibaresiyle yapılan görev tanımı genel bir görev tanımı olup, ilgili sorumlu hekim tarafından sınıf ve ünvanımızın dışında ve altında bir görevle zorla çalıştırılma durumunu doğurabilir. Bu belirsizlik keyfiliğe kapı açacaktır. Böylelikle sorumlu hekimin kararları görev alanını belirleyecektir. Sorumlu hekimin lüzum görürse, Sağlık Hizmetleri Sınıfındaki Tıbbi Teknoloğu “hizmetle ilgili diğer görev” diye temizlik görevinde, müracaat memurluğunda,vezne memurluğu ve sınıfının dışındaki bir görevde görevlendirebileceği anlamı çıkmaktadır. Sorumlu Hekim, Kanundaki sınıf ayrımlarını gözetmeden istediği görevleri verebilir. 657 sayılı Kanunda net ve açık bir şekilde 44 ve 45. maddede sınıfının dışında ve derecesinin altında çalıştırılamayacağı açıkça belirtilmiştir. Yetiştiriliş amacıma göre çalıştırılmaları, kanunların Tıbbi Teknologlara verdiği bir haktır. Bu hak hukuka aykırı yönergeyle ortadan kaldırılamaz.
Sağlık Bakanlığının 26.01.2010 tarih ve 2365 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe koyduğu Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin 45. maddesinde, Tıbbi Teknologlar için yapılan görev tanımında; “ Bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına ve okul sağlığı hizmetlerine katılır.” ibaresi yer almaktadır. Böyle bir tanım da genel nitelikte olup çalışma sahasında birçok sıkıntılar yaratabilir. Örneğin “okul sağlığı hizmetlerine katılır” denilmektedir. Aynı Yönergede okul sağlığı hizmetleri arasında aşılama ve bağışıklama çalışmaları da yer almaktadır. Tıbbi teknologun kesinlikle aşı, enjeksiyon gibi bağışıklama hizmetlerinde görevi ve yetkisi olmayıp, aynı Yönergenin 15.maddesinde bu görev,“ Sağlık memuru (toplum sağlığı), hemşire ve ebenin görevleri “ başlığı altında “j) Bağışıklama hizmetlerinin planlanması ve yürütülmesinde görev alır.” denilmekle sağlık memuru, ebe ve hemşirenin görevleri arasında sayılmıştır.
Tıbbi teknologlar için “ okul sağlığı hizmetlerine katılır” ibaresi sayesinde okul sağlığı hizmetlerinde aşı ve bağışıklama gibi görevde bilgi ve tecrübesi olmadan sorumlu hekim tarafından zorla görevlendirilebileceği cihetine gidebilir “Göreviyle alakalı bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına ve okul sağlığı hizmetlerine katılır” ibaresi karmaşaları ortadan kaldırabilmektedir. “Bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına ve okul sağlığı hizmetlerine katılır” genel bir anlam taşıdığı gibi sahada farklı uygulanabileceğinden birçok hukuksuzluğu beraberinde getirebilecektir.
Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin 45 nci maddesinde yapılan tanımlamanın hukuka uygun olmadığı tıbbi teknologların sağlık personeli sınıfında olduğunu ve genel hizmetler ve teknik hizmetler sınıfında bulunan personele verilecek görevlerin sağlık hizmetleri sınıfında bulunan personele verilemeyeceğini belirterek yeniden düzenlenmedir.
Aile Hekimliğinin Pilot Uygulandığı İllerde Toplum Sağlığı Merkezleri Kurulması ve Çalıştırılmasına Dair Yönergenin 45 nci maddesinin; Tıbbi Teknologların aşağıda verilen önerilerimiz doğrultusunda görev tanımının yasalara uygun olarak yeniden yapılması gerekmektedir.
TIBBİ TEKNOLOG:
a) Toplum sağlığı merkezi sorumluluğundaki bölgeyi ve toplumu tanır,
b) Bölgesinin sağlık ölçütlerini oluşturulmasında diğer toplum sağlığı personelince oluşturulan verilerin doğruluğunun denetimini değerlendirmesini ve buna göre sorunları ve öncelikleri saptanmasında oluşacak komisyonda raporlarıyla ilgili sorumlu hekime bilgi verir
c) Toplum sağlığı merkezinde görev alan hekim dışı sağlık personelinin hizmet içi eğitimlerini planlar ve yapar.
d) Halk sağlık eğitimi çalışmalarını planlar ve uygulanmasında görev alır.
e) Bulaşıcı hastalıkların ve bulaşıcı olmayan hastalıkların kontrolü çalışmalarına katılan personele bu hastalıklarla ilgili hizmet içi eğitim çalışmalarını planlar ve yapar.
f) Bölgedeki sağlık çalışanlarının hizmetlerini izler ve değerlendirir ve denetim hizmetlerinde görev alır.
h) Sağlığı olumsuz etkileyen kötü alışkanlıklarla mücadele hizmetlerinde eğitici olarak ve ilgili denetim hizmetlerinde denetici olarak katılır.
i) Çevre sağlığı, bulaşıcı ve salgın hastalıklar ile sosyal hastalıklardan korunma konusun da düzenlenecek eğitim çalışmalarında aktif olarak eğitimci ve denetici olarak görev alır.
j) Toplum Sağlığında görev yapan diğer sağlık personellerin Kayıt ve bilgi işlem çalışmalarının düzenli tutulması için gerekli eğitim ve denetim çalışmalarını yapar.
k) Sağlığın geliştirilmesi ve teşviki ile toplum kalkınması hizmetlerinde eğitimci ve denetici olarak görev alır.
C- ANA ÇOCUK SAĞLIĞI VE AİLE PLANLAMASI MERKEZLERİ YÖNETMELİĞİ: R.G. Tarihi:06.02.1997 R.G. Sayısı:22900
Madde 30’da geçen Tıbbi Teknolog; Meslek Tanımı, Görev, Yetki Ve Sorumlukları’nın uluslar arası standartlara uygun olarak ve aldığı eğitim göz önünde bulundurularak yeniden düzenlenmesi gerekmektedir.
2- SAĞLIK BAKANLIĞI; Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirilme Daire Başkanlığı; Resmi Gazete Tarihi: 12.05.2006 Resmi Gazete Sayısı: 26166/Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum Ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelik:
TIBBİ TEKNOLOGLARIN DÖNER SERMAYE KATSAYISI
Sağlık Eğitim Enstitülerinin kuruluşunu belirleyen 555 sayılı kanunun 3. üncü maddesinde; Bu enstitü mezunları branşlarıyla ilgili olmak üzere sağlık personeli yetiştiren orta dereceli okullarda öğretmenlik yaparlar. Halk sağlığı koruyucu ve tedavi edici hekimlik teşkilatında kendi mesleklerine ait görevlere tahsil seviyeleri göz önüne alınarak öncelikli atanırlar, denilmektedir.
Aynı kanuna göre 23.08.1983 / 18230 tarih ve sayılı Sağlık Eğitim Enstitüleri genel yönetmeliği hazırlanmıştır.
Sağlık Eğitim Enstitüleri genel yönetmeliğinin 5. inci maddesinde “Sağlık Eğitim Enstitüleri, ortaokula dayalı dört yıl süreli temel mesleki eğitim – öğretim görmüş ve kendi mesleki sahalarında en az üç yıl başarıyla çalışmış olan sağlık meslek lisesi mezunlarına enstitüdeki bölümlerde yüksek eğitim ve öğretim yaparak sağlık meslek liselerine Öğretmen ve yönetici koruyucu ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin gerektirdiği alanlarda YÖNETİCİ- DENETİCİ- EĞİTİCİ sağlık personeli yetiştiren bakanlığa bağlı bir yüksek okuldur.” Denilmektedir.
01.01.2006 tarihli sağlık bakanlığı ek ödeme yönergesinin Ek-2 tablosundaki “Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları” meslek grupları; Eczacılar, Avukatlar, Sivil Savunma Uzmanı, Diyetisyen, Çocuk Gelişimcisi, Psikolog, Sosyal Çalışmacı, Biyolog, Mühendis, Veteriner Hekim, Kimyager, Tıbbi Teknolog ve benzeri personel (0,75) katsayısından döner sermayeden faydalandırılırken, 25.08.2007 tarih ve 26624 resmi gazete sayılı “Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılması Hakkındaki Yönetmelik” Ek-4 tablosundaki “Kuruluş Personelinin Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayılarında” Tıbbi Teknologlara ayrım yapılarak 0,75 katsayısından 0,40 katsayısına düşürülmüştür.
“Sağlık Bakanlığına Bağlı Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Görevli Personele 01.01.2006 tarihinde Sağlık Bakanlığı Döner Sermayeden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge” nin aşağıdaki Ek-2 tablosundaki “Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları”
|
Eczacılar, avukatlar, sivil savunma uzmanı, diyetisyen, çocuk gelişimcisi psikolog, sosyal çalışmacı, biyolog, mühendis, veteriner hekim, kimyager, tıbbi teknolog ve benzeri |
0,75 |
12.05.2006 tarihli ve 26166 sayılı resmi gazete yayımlanan “Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli personele döner sermaye gelirlerinden ek ödeme yapılmasına dair yönetmelik” çıkarılarak Eczacılar, avukatlar, sivil savunma uzmanı, diyetisyen, çocuk gelişimcisi psikolog, sosyal çalışmacı, biyolog, mühendis, veteriner hekim, kimyager ve benzeri diyerek tıbbi teknolog unvanlı personele yönetmeliğin aşağıdaki Ek-4 tablosundaki Kuruluş Personelinin Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayıları kısmında yer verilmemiştir.
|
Eczacılar, avukatlar, sivil savunma uzmanı, diyetisyen, çocuk gelişimcisi psikolog, sosyal çalışmacı, biyolog, mühendis, veteriner hekim, kimyager, sosyolog ve benzeri |
0,75 |
|
Sağlık Hizmetleri Sınıfı Personeli |
0,40 |
25.08.2007 tarih ve 26624 sayılı Resmi Gazetede yayınlanarak 01.09.2007 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere yürürlüğe giren “Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelikte değişiklik yapılması hakkındaki yönetmelik” in aşağıdaki Ek-4 tablosundaki “Kuruluş Personelinin Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayıları düzenlenmiştir.
|
Eczacılar, avukatlar, sivil savunma uzmanı, diyetisyen, çocuk gelişimcisi psikolog, sosyal çalışmacı, biyolog, mühendis, veteriner hekim, kimyager, sosyolog ve benzeri |
0,75 |
|
Tıbbi teknolog |
0,40 |
|
Sağlık Hizmetleri Sınıfı Personeli |
0,40 |
01.01.2006 tarihli sağlık bakanlığı ek ödeme yönergesinin Ek-2 tablosundaki “Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları” meslek grupları; Eczacılar, Avukatlar, Sivil Savunma Uzmanı, Diyetisyen, Çocuk Gelişimcisi, Psikolog, Sosyal Çalışmacı, Biyolog, Mühendis, Veteriner Hekim, Kimyager, Tıbbi Teknolog ve benzeri personel (0,75) katsayısından döner sermayeden faydalandırılırken, 25.08.2007 tarih ve 26624 resmi gazete sayılı “Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılması Hakkındaki Yönetmelik” Ek-4 tablosundaki “Kuruluş Personelinin Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayılarında” Tıbbi Teknologlara ayrım yapılarak 0,75 katsayısından 0,40 katsayısına düşürülmüştür. Döner sermaye yönetmeliğindeki değişiklik ile Diğer meslek gruplarının aynen korunarak sadece “Tıbbi Teknologların” bu gruptan çıkarılması kazanılmış haklara saygı ve Anayasamızda hüküm altına alınan “Kanun Önünde Eşitlik” ilkesine aykırı düşmüştür.
657 sayılı Devlet Memurları Kanunun Madde 36 – (Değişik: 30/5/1974 - KHK - 12; Değiştirilerek kabul: 15/5/1975 - 1897/1 md.) Sağlık Hizmetleri sınıfını, “Bu sınıf, sağlık hizmetlerinde (Hayvan sağlığı dahil) mesleki eğitim görerek yetişmiş olan tabip, diş tabibi, eczacı, veteriner hekim gibi memurlar ile bu hizmet sahasında çalışan yüksek öğrenim görmüş fizikoterapist, Tıbbi Teknolog, ebe, hemşire, sağlık memuru, sosyal hizmetler mütehassısı, biyolog, psikolog, diyetçi, sağlık mühendisi, sağlık fizikçisi, sağlık idarecisi ile ebe ve hemşire, hemşire yardımcısı, (Fizik tedavi, laboratuar, eczacı, diş anestezi, röntgen teknisyenleri ve yardımcıları, çevre sağlığı ve toplum sağlığı teknisyeni dahil) sağlık savaş memuru, hayvan sağlık memuru ve benzeri sağlık personelini kapsar.” Diye tanımlamaktadır.
657 sayılı Devlet Memurları Kanunun 36.maddesinde Tabip, diş tabibi, Tıbbi Teknolog, eczacı, veteriner hekim, biyolog, kimyager, psikolog gibi unvanlı personellerinde açık ve net bir şekilde “Sağlık Hizmetleri Sınıfında” yer aldığı görülmektedir. 657 Sayılı Devlet Memurları Kanuna göre Tabip ve Diş Tabipleri de Sağlık Hizmeti Sınıfında yer alırken Ek-4 sayılı Çizelgede 1,10 kat sayısı ile döner sermayeden faydalandırılmakta, yine Ek-4 sayılı Çizelgede 0,75 katsayısında döner sermayeden faydalandırılan Eczacılar, diyetisyen, psikolog, biyolog, kimyager gibi meslek grupları da Sağlık Hizmetleri Sınıfında yer alırken 0,75 katsayısından faydalandırılmaktadır. Burada sadece Tıbbi Teknolog unvanlı personellere 0,40 katsayısından döner sermaye verilmesi yönünde bir düzenleme yapılmıştır. Döner sermaye katsayıları unvanlara göre düzenlenmektedir.
657 sayılı Devlet Memurları kanununda 36.maddesinde de görüldüğü üzere Tıbbi Teknologlar kadro olarak 0,75 katsayısından döner sermaye alan Eczacı, Avukat, Biyolog, veteriner hekim, diş tabibi fizyoterapist gibi yükseköğrenimli personel grubunda yer almakta olup hakkaniyet gereği 0,75 katsayısından faydalandırılması gerekirken Sağlık Bakanlığınca sübjektif olarak takdir yetkisini kullanarak Tıbbi teknologları 0,75’ten 0,40 katsayısına indirmiştir. 657 sayılı DMK ‘un 44. ve 45. maddelerinde Hiçbir memur sınıfının dışında ve sınıfının içindeki derecesinin altında derecesinin görevinde çalıştırılamayacağı gibi maaş ve ek ödemelerde de sınıfının altında ek ödeme tutarının belirlenmesi adaletli değildir.
Danıştay İçtihat Birleştirme Kurulunun 2005/2 Esas ve 2007/1 Karar no lu kararında “ek gösterge rakamlarının tespitinde tahsil durumunun değil kadro unvan’ının esas alınması gerektiği” belirtilmekte olup ek ödemelerde de kadroya göre ödeme yapılması gerekmektedir. Tıbbi Teknologlar da 657 sayılı DMK’na göre Psikolog, biyolog fizyoterapistler gibi 0,75 katsayısından döner sermaye alan Meslek gruplarıyla aynı unvan ve grupta yer almaktadır. Danıştay’ın yukarda belirtilen kararına göre ek ödemede 0,75 katsayısından yararlandırılmaları gerekmektedir.
Sağlık Bakanlığınca Tıbbi Teknolog meslek grubunun Döner Sermaye kat sayısının 0,75 kat sayısından 0,40 katsayısına düşürülüşünde bakanlığın takdir yetkisini kullandığı görülmektedir. Danıştay’ın istikrar bulmuş kararlarında da ifade edildiği üzere “idarenin hukuk esasları içerisinde tanınan takdir yetkilerinin kullanılması keyfi olmayıp, kamu yararı ve kamu görevlerinin gerekleri ile sınırlıdır denilerek Diğer bir ifadeyle; “idare kendisine tanınmış olan takdir yetkisini hukuka aykırı olarak kullanamaz.” Denmektedir. Takdir yetkisi kullanılırken objektif kıstaslarda kullanılması gerekmektedir. Takdir yetkisini kullanırken elle tutulur somut ölçülebilir standartların olması gerekir ki idareler somut ve objektif kıstaslar içerisinde takdir yetkisini objektif olarak hukuk kuralları içerisinde kullanabilsinler. Somut ölçülebilir kıstaslar olmayınca kullanılan takdir yetkisi sübjektif olduğundan Anayasamızın eşitlik ilkesine aykırı düşmektedir. Ve kamu yararı taşımamaktadır. İdareler takdir yetkisini keyfi kullanamazlar. Tıbbi Teknologların çoğunluğu lisansiyerdir. Mesleki eğitim almış meslek mensuplarıdır. Şuan çoğu Tıbbi Teknologlar Malatya İnönü Üniversitesinde 3+1 Lisans tamamlamaktadır. Tüm Teknologlar Lisansı tamamlasalar bile Sağlık Bakanlığının 2007/87 sayılı genelgesine göre “Lisans Tamamlasa da Tamamlamasa da 0,40 kat sayısından döner sermaye ödenmektedir.
Döner sermaye yönetmeliğindeki değişiklik ile diğer meslek gruplarının aynen korunarak sadece “Tıbbi Teknologların” bu gruptan çıkarılması Anayasamızda hüküm altına alınan “Kanun Önünde Eşitlik” ilkesine aykırı düşmüştür.
Yukarıda belirttiğimiz nedenlerden ötürü Tıbbi Teknologların Döner sermaye katsayıların yeniden düzenlenmesini ve emsallerine ödenen 0.75 katsayısından ödenmesi için Resmi Gazete Tarihi: 12.05.2006 Resmi Gazete Sayısı: 26166/Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum Ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme
Yapılmasına Dair Yönetmelikte; Tıbbi Teknologların Döner sermaye katsayıların yeniden düzenlenmesini ve emsallerine ödenen 0.75 katsayısından ödenmesi için taleplerimiz doğrultusunda yeniden bir düzenlemeye gidilerek katsayıların düzeltilmesi gerekmektedir.
3- Meslek Tanımı, Görev, Yetki Ve Sorumlukları’nın aldıkları eğitime uygun olarak belirlenmediği
4- HİZMET İÇİ EĞİTİM YÖNETMELİĞİ
S.B.Sağlık Eğitimi Genel Müdürlüğü tarafından çıkarılan ve 11/12/2009 tarih ve B.10.0.SEG.0.72.00.03-010.03/15296 sayılı Bakanlık Makam Onayı ile yürürlüğe giren
Hizmet İçi Eğitim Yönetmeliğinde yer alan Sağlık Bakanlığı 2010 Yılı Hizmet İçi Eğitim Planında geçen konularda Eğitici Eğitmeni olarak yararlanması gereken personel olmalarına rağmen bu konuda yetişmiş olan Tıbbi Teknologlar’ dan yararlanılmayarak kurslarla yetiştirilen ve yukarıda belirtilen maddelerde geçen eğitimleri sertifikalı eğitimcilerin vereceği belirtilmiş olup asıl işleri personeli yetiştirmek olan Tıbbi Teknologlar’dan bu konuda yararlanılmayıp yok sayılmıştır.
İlgili yönetmelikte Tıbbi Teknologların söz konusu Eğitici Eğitmeni olarak yer almalarının sağlanması gerekmektedir.
5- İlkyardım Yönetmeliği/RG Tarih: 22/05/2002 Sayı:24762
İlkyardım Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
RG Tarih: 18.03.2004 Sayı:25406
İlkyardım Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
RG Tarih: 18.03.2004 Sayı:25406
İlkyardım Yönetmeliği’nde İlkyardım Yönetmeliği’nde sürücü kursları ve İlk yardım sertifikası düzenleyen kurum ve kuruluşlarda ilk yardım eğitimi yapacak olan eğitmenlerin sertifikası olan sağlık personeli tarafından verileceği belirtilmektir.
Yıllardır Sağlık Meslek Liselerinde İlk Yardım Dersi veren Tıbbi Teknolog/Meslek Dersleri Öğretmenlerinin özel sertifika kurumlarından sertifika almak mecburiyetinde bırakılmaları mesleki etik kurallarına uygun bulunmamaktadır.
Tıbbi Teknolog/Meslek Dersleri Öğretmenlerinin almış olduğu İlk Yardım eğitiminin yanında sertifikasyon programındaki eğitim yetersiz kalmaktadır.
Tıbbi Teknolog/Meslek Dersleri Öğretmenlerinin ilgili yönetmelikte sertifika programına dahil olamadan ‘İlk Yardım Eğitimcisi’ olarak yer almalarının sağlanarak ilgili yönetmeliğin bu yönde yeniden düzenlemesi gerekmektedir.
6- AYAKTA TEŞHİS VE TEDAVİ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI HAKKINDA YÖNETMELİK/10 Mart 2010 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı: 27517
Portör muayenesi bir çevre sağlığı hizmetidir. Sağlık Eğitim Enstitüsü’nün Çevre Sağlığı, Radyoloji, Laboratuar ve Toplum Sağlığı bölümü mezunları portör muayene işlerini Göğüs Hastalıkları Uzmanından sonra en iyi yapabilen yetişmiş sağlık mesleği mensuplarıdır.
Söz konusu Yönetmeliğin Ek-12’de ‘Sağlık kuruluşları sadece kendi hastalarına yönelik direkt radyolojik tetkiklerde kullanılmak üzere 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Kanunun 7 nci maddesi hükümlerine göre üç aylık kurs gördüğüne dair ilgili uzman hekimce verilen sertifikaya sahip hekim ya da hekimler tarafından kullanılmak üzere Türkiye Atom Enerjisi Kurumunca sağlık kuruluşu sahibi veya mes’ul müdür adına düzenlenmiş lisans belgesine sahip röntgen cihazı bulundurulabilir.’ denmekte olup; Sağlık Hizmetlerinin bazı bölümlerinin özel sektörler tarafından yapılması amacı ile çıkarılan Portör Muayene Polikliniklerinin ‘Mesul Müdür’lüklerine getirilebilecek meslekler sayılırken Tıbbi Teknologlar ilgili yönetmeliği çıkaran kurumlar tarafından yok kabul edilmişlerdir.
Tıbbi Teknolglar; ‘Mesul Müdür’ olarak İş Sağlığı Sertifikası almış hekimlerden sonra gelebilecek ilk meslek grubu olmasına rağmen Mesul Müdür olarak ‘Biyologlar, Kimya Mühendisleri, İş Müfettişleri ve 5 yıl İş Sağlığı Ve Güvenliği Merkezi Müdürlüğü (İSGÜM)’nde çalışan ISGÜM Uzmanlarının Mesul Müdür olabilecekleri belirtilmiş olup hekimler dışında kalan sağlığı, hastalığı, portörü, paraziti, kontaminasyonu, hijyen ve sanitasyonu bilmeyen meslek gruplarına sanitasyon hizmeti gören Portör Muayene Mesul Müdürlüğü verilirken Tıbbi Teknolog’ların bu hakları da gasp edilmiştir.
İlgili yönetmeliğin yeniden düzenlenerek hekimlerden sonra Tıbbi Teknolog’ların Mesul Müdür olmaları ve aldıkları eğitimin bu hizmete uygun olmayan meslek gruplarının Mesul Müdürlük yetkilerinin kaldırılması gerekmektedir.
7- KALİTE YÖNETİMİ
Yönetim Biliminin göstermiş olduğu gelişme sürecinde Kalite Yönetimi Sistemleri üzerine oturmaktadır. Gördükleri eğitim sürecinde; Kalite Yönetimi ve TSE 1258 Standardı diğer sosyal hayatı düzenleyen standartları en iyi bilen eğitimini alan Tıbbi Teknologların kurum ve kuruluşlarda Kalite Yönetim Birimlerini kurmak, yönetmek ve çalışmalarının devamını sağlamak amacı ile görev alırlar.
Yönetim Bilimi içerisinde meydana gelen gelişmeler Uluslararası standartlara ulaşmak için Kalite Yönetimine geçilmesi gerektiğinden TS EN ISO 9000:2000 Kalite Yönetim Sistemi ve TSE 1258 Çevre Sağlığı Standartları eğitimini alan Tıbbi Teknologların Kalite Yönetim Birimlerinde görevlendirilmesi gerekmektedir.
Yönetim Bilimi içerisinde meydana gelen gelişmeler Uluslararası standartlara ulaşmak için Kalite Yönetimine geçilmesi gerektiğinden TS EN ISO 9000:2000 Kalite Yönetim Sistemi ve TSE 1258 Çevre Sağlığı Standartları eğitimini alan Tıbbi Teknologların Kalite Yönetim Birimlerinde görevlendirilmesi gerekmektedir.
8- MUAYENE VE SATIN ALMA KOMİSYONLARI
Muayene ve Satın Alma Komisyonlarında alınacak ürünlerin üretimlerini, proseslerini ve maliyet analizlerinin bilen elemanların görevlendirilmesi gerekirken hiçbir eğitimi olmayan elemanların bu işlerde görevlendirildikleri, bunların yerine hastane yöneticileri ile birlikte diyetisyenler, tıbbi teknologlar, gıda mühendisleri gibi eğitimli personelin görevlendirilmesi sağlanmalıdır.
9- SONUÇ
Tıbbi Teknolgların kadro ve unvan olarak ‘Sağlık Hizmetleri Sınıfı’nda muhafaza edilmesi; Sağlık Eğitimcisi/ Sağlık Eğitim Uzmanı unvanlarının Maliye Bakanlığı ölçütlerine göre ‘Genel İdari Hizmetler Sınıfı’nda bir kadro olması ile Tıbbi Teknolog’ların Sağlık Hizmetleri Sınıfı’ndan ‘ Genel İdari Hizmetler Sınıfı’na geçiş olabileceğinden hak kayıplarına yol açacağı ve mağduriyetlerin yaşanacağı için böyle bir geçişin hem yasalar hem de var olan Anayasamıza aykırılık teşkil edeceği aşikârdır.
Sağlık Eğitimi Genel Müdürlüğünün gelişmiş dünya ülkelerinde olduğu gibi sağlık hizmeti içinde Tıbbi teknolog ihtiyacını göz önüne alarak YÖK ten bu ihtiyacı karşılayacak şekilde eleman yetiştirecek Fakultelerin açılarak sağlık sektöründe ihtiyaç duyulacak tıbbi teknologların yetiştirilmesi sağlanmalıdır. Sağlık Meslek Liseleri Milli Eğitim Bakanlığına devredildi öğretmen ihtiyacını Milli Eğitim Bakanlığı nasıl çözerse çözsün bizi ilgilendirmez denilmemeli ve Öğretmenlik dışında da Resmi ve Özel sektörde Avrupa standartlarında tıbbi teknolog yetiştirilerek Tıp mesleği içinde gerekli olana hizmet üretmeleri sağlanmalıdır.
Bu nedenle Tıbbi Teknolog unvanının ve kadrosunun muhafaza edilerek meslek tanımı, görev, yetki ve sorumluluklarının önerdiğimiz şekilde yapılmalıdır.
Tüm Sağlık Sen
AR- GE
ÇALA KALEM
